Le comedora de plâtre

La pique est un dérangement alimentaire peu fréquent qui consiste en ingestion de substances incomestibles, indigestes ou non nutritives comme une terre, un plâtre, une rouille, des ongles, un amidon, une colle, un moisi, une glace, un savon, un papier, des cendres, etc. et qui en plus de cela se caractérise par une espèce de comparaison avec accaparement de ce type de substances bien que l'individu connaît ses dangers et son manque de condition nutriment ne peut pas arrêter de les consommer - cependant - parfois avec un plaisir étranger.

Il s'agit d'une maladie connue depuis l'antiquité (Hipocrates) et qui apparaît même dans un épisode du Doux rêveur, qui est d'une étiologie inconnue et de peu une présentation fréquente et qui s'est associée avec les dérangements alimentaires communs (une anorexie ou une fringale), avec situations de déficits alimentaires (une malnutrition) et avec la grossesse, avec les psychoses, l'autisme et quelques maladies cérébrales avec ou sans déficience mentale et le bypass gastrique.

L'origine du nom de cette maladie provient de cet oiseau, de la pie (picapica) qui est omnivore et avec un appétit vorace, son bec n'est adapté à aucun type d'aliment spécial et il consomme tant animaux, comme des végétaux ou des ordures. La mythologie de la pie est relative à la loquacité que présentent quelques personnalités hystériques qui souffrent de cette maladie.

La pique bien que rare chez les humains ce soit une conduite bien connue chez un vétérinaire, ainsi on a décrit surtout les chiens qui font des trous dans le mur et par la suite ils vomissent le plâtre qu'ils mangent piedrecillas, les chats qui mangent des câbles électriques ou des rideaux, et jusqu'à des tortues comedoras d'un plâtre, les lapins qui sucent la peinture de ses cages ou les poules mouillées qui mangent ses propres oeufs.

Et bien que tous ces cas aient été décrits dans des animaux domestiques soumis à une captivité et sur lesquels il pend le soupçon de souffrir une névrose animale (induite par l'allaitement), le certain consiste en ce qu'il est connu que les animaux peuvent présenter des appétits sélectifs usuellement liés à la nécessité d'autopurgarse, ainsi il n'est pas rare d'observer que les cánidos recourent à des certaines herbes pour le faire. Quelques vétérinaires ont recouru à l'hypothèse de l'autoprise de médicaments, quelque chose de pareil à que les animaux recourent à des certaines substances qu'ou bien ils leur manquent dans sa diète ou qui usent comme mécanisme de propreté intestinale.

Dans notre espèce les cas les plus connus de pique se trouvent entre les femmes enceintes et quelques gynécologues ont recouru à l'explication dont, après avoir augmenté les nécessités de calcium pendant la grossesse, les femmes enceintes peuvent commencer sa conduite alimentaire perturbée pendant cette période. Le certain consiste en ce qu'avec déficit ou les gynécologues recourent sans lui fréquemment à des suppléments alimentaires pour le traitement tant de la pique (si elle existait) comme des caprices qui semblent représenter des caprices alimentaires apparentés avec elle.

Quelques pays l'incidence de pique est assez haute (14 % de femmes enceintes dans cette étude du Brésil) et se considère comme encore une complication de la grossesse.

Les déficits de nutriments les plus nommés dans la littérature spécialisée sont le calcium (Ca), le fer (une Foi), le cuivre (Cu) et le zinc (Zn) en étant de plus le calcium un quelante en fer, ce qui signifie que l'une des conséquences de la pique de plâtre peut résulter dans une anémie ferropénica. Bien que les niveaux en ces métaux dans un sang puissent être corrects le traitement pendant la grossesse avec ces nutriments peut être suffisant pour traiter la pique.

Nous avons récemment connu un cas de pique chez une patiente de 32 ans, divorcée et avec deux enfants qui il a précisément commencé sa conduite de pique pendant sa deuxième grossesse et qui il a suivis avec cette conduite après l'accouchement jusqu'à arriver à compléter un tableau d'alimentation irrépressible avec approvisionnement de grands morceaux de plâtre arrachés du mur et qui il a atteints à la recherche du même matériel par entre les oeuvres de construction des environs de son domicile.

Cette patiente qui présentait de plus une fringale purgative avec un dérangement du schéma corporel, un souci obsédant par son image et silhouette et une personnalité cabotine a été séquentiellement étudié et traité pendant les années - bien qu'irrégulièrement - dans notre service dû à un tableau psychiatrique fluctuant entre la dépression, la fringale, les autolésions (sans une intention suicidaire) et la propre pique, un traitement discontinué à cause des recettes et les sorties de la patiente du champ thérapeutique.

Récemment dans une révision de routine une anémie a été découverte ferropénica très intense avec dévastation des dépôts de ferritina chez la patiente citée qui présentait metroragias légères mais chroniques. Le diagnostic gynécologique a donné avec un myome qui a eu besoin d'une hystérectomie totale. Le résultat de cette intervention a été la cessation de la conduite de pique bien que non de la fringale.

Notre conclusion sur le cas consiste en ce que la pique peut être considérée une conduite alimentaire adaptative et ancestrale chez les personnes qui présentent des déficits nutritionnels basiques ou des maladies induites chimiquement comment dans le cas que présente cet auteur (chez des rats). Ces déficits sont encore très fréquents chez les vastes zones du troisième monde où apparemment la conduite de pique est fréquentes et culturellement acceptées malgré les complications et qui ont l'habitude d'affecter des personnes sous-alimentées ou gravides.

Selon mon opinion, elle n'est pas soutenable, l'idée de ce qu'à travers de cette conduite la patiente puisse réinstaller les déficits de nutriments de forme spécifique, plutôt il semble qu'il s'agit d'une conduite qu'il poursuit d'une forme générique incorporer quelque chose qu'il manque. En comprenant cela un peu qu'il manque tant au niveau symbolique et psychologique - comme il arrive dans les caprices - comme un physicien, dans la malnutrition que nous puissions aujourd'hui observer dans notre milieu dans les dérangements alimentaires.

Dans ce sens il me semble qu'un modèle offre la pique psicobiológico parfait pour connaître comme les facteurs psychologiques et les biologiques essaient de se trouver dans une conduite qui poursuit une fin d'apport alimentaire (des sels minéraux) ou de caprice alimentaire (une compensation) par quelque chose que le sujet ou son organisme sentent comme une perte.

Dans aucun cas manger du plâtre peut être identifié par le manque de calcium, comme peut l'être observée dans ce cas l'ère dépourvue dans tout cas en fer (une Foi), avec d'autres pertes psychologiques que je n'ai pas nommées pour rendre la présentation du cas plus agile.

Ma conclusion consiste en ce qu'au moins dans notre atmosphère, les pertes hémorragiques chroniques peuvent être un facteur precipitante de cette conduite curieuse alimentaire.